恒榮匯彬:員工意外險保護力度有多大

  員工意外險是大部分企業都會給員工購買的意外保險,也屬于是意外傷害保險的范圍。它是以員工的身體作為保險指標的,當員工因遭受的意外傷害而造成死亡、殘疾、醫療費用支出時,可以根據條款給付保險金,屬于當下比較流行的幾款保險之一。現如今,我們要了解有關于員工意外險的相關知識,像是它保障的項目,對于哪些意外不會賠付保險金等等。

  一、員工意外險的保障項目

  人身意外傷害就是當員工受到保險合同內規定的意外傷害時,保險公司可以給付保險金。一般的企業所投保的職工保險大都可以獲得保險公司提供的一次性保險賠償金。不過意外傷害又分為三六九等,不同的意外獲得的保險金也會不同:

  1、當職工因遭受意外傷害而支出醫療費的時候,保險公司可以根據當時的實際情況酌情進行給付,不過這個給付是有最高限額的,而且意外醫療保險一般不會單獨承保,而是作為附加險進行承保。

  2、當員工因受到意外傷害而暫時喪失勞動能力,不能上班、不能工作時,員工可以獲得停工保險金的賠償。

  3、當員工因遭受意外傷害而造成殘廢時,根據保險條款指出的殘疾程度大小分級,員工可以獲得相應的殘廢保險金。殘廢給付是部分給付的,不過最高情況下會以死亡給付為限。

  4、當員工因遭受意外傷害不慎身故時,保險人可以獲得全額的死亡保險金,可以在一定程度上減輕員工家人的經濟負擔。

  5、值得一提的是對于交通意外,員工意外險有不同的保障措施。當員工受到交通意外而死亡、殘疾、受傷時,保險公司會根據你當時乘坐的交通工具賠付不同程度的賠償金,一般的情況下飛機意外的保險金額最高,火車和輪船次之,而汽車的意外保險金額時最低的。

  二、不受員工意外險保障的范圍

  不受員工意外險保障的行為分為兩種,一種為不可保意外傷害,另一種為特約保意外傷害。

  1、不可保意外傷害

  不可保意外傷害一般指的都是違反法律規定或是違反社會公德的事情,例如:員工在犯罪活動中受到的意外傷害、在斗毆中受到的意外傷害、在吸毒中受到的意外傷害、在自殺行為中受到的傷害。上述內容在保險條款中明確指出是不可保的情況。

  2、特約保意外傷害

  特約保意外傷害是指在特殊情況下受到的意外傷害,其實也并非不可保,但考慮到保險的責任不易區分或是限于保險能力,一般都是不予承保的。例如:戰爭中受到的意外傷害;在登山、跳傘、滑雪等劇烈運動中受到的意外傷害;核輻射造成的意外傷害;醫生誤診、藥劑師發錯藥、手術切錯部位等醫療事故造成的意外傷害等。

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